1.はじめに額ラインのジレンマ
額のシワは、顔に現れる最初の老化の兆候のひとつで、30代、あるいはそれ以前に不意を突かれることがよくあります。額に横じわができると、老けて見えたり、疲れて見えたり、いつまでも悩んでいるように見えたりして、見た目も自信も損なわれてしまいます。従来のアンチエイジング・アプローチでは解決策が限られていましたが、ラジオ波（RF）技術は、額のシワの原因に対処する画期的な非侵襲的治療法として登場しました。
1.1 額のしわの原因は？
額のしわは、医学的には前頭筋隆起と呼ばれ、内因性と外因性の老化因子が複雑に絡み合って発生します。主な原因は、前頭筋が繰り返し収縮することで、眉を上げ、表情じわを作ることです。真皮のコラーゲンとエラスチン線維が分解されることにより、これらの動的なシワは時間とともに静的なシワとして皮膚に刻み込まれます。老化の過程では、細胞外マトリックス、特にI型とIII型のコラーゲンが分解され、皮膚を構造的に支えている。紫外線、汚染、酸化ストレスなどの環境因子は、高度糖化最終生成物（AGEs）の形成やマトリックスメタロプロテアーゼ（MMP）活性の亢進を通じて、このプロセスを加速させる。さらに、ヒアルロン酸産生量の自然な減少は、肌の潤いとボリュームの減少につながり、シワをより顕著にします。
1.2 額のシワが早く現れる理由
額は、いくつかの解剖学的・生理学的要因により、特に早期にしわができやすい部位です。この部位の皮膚は比較的薄く、他の顔面部位に比べて皮脂腺が少ないため、水分の損失や環境によるダメージを受けやすい。前頭筋は一日を通して非常に活動的で、表情や会話、さらには無意識の動きの中で常に収縮しています。さらに、額は日光にさらされる機会が多く、光老化や真皮タンパク質の分解を招きます。額のしわは水平方向にできるため、皮膚の自然な緊張線と直角になり、時間の経過とともに深く刻み込まれる。遺伝的素因も一役買っており、先天的なコラーゲン構造の変化や筋肉の活動パターンにより、20代半ばで早くも額の老化の兆候が見られる人もいる。
1.3 一般的な治療法とその欠点
額のしわに対する従来の治療法には、レチノイド、ボツリヌス毒素注射、額リフトなどがあった。効果的ではありますが、それぞれの方法には限界があります。局所的な治療では、確立されたシワには最小限の効果しか得られないことが多い。また、長期間の使用を必要とするため、皮膚を刺激する可能性があります。ボツリヌス毒素注射は前頭筋を麻痺させ、不自然な表情を作り出し、顔の表情に影響を与えます。これらの結果は一時的なもので、3～6ヵ月ごとに治療を繰り返す必要があります。また、眼瞼下垂や頭痛などの副作用を経験する患者もいます。内視鏡による額リフトなどの外科的オプションは、劇的な結果をもたらしますが、大きなダウンタイムと瘢痕形成のリスクが伴います。さらに、麻酔や侵襲的な処置による合併症の可能性もあります。
2.高周波とは？滑らかさの科学
ラジオ波技術は、非侵襲的な美容医療におけるパラダイムシフトを象徴し、細胞レベルで作用する肌の若返りへの洗練されたアプローチを提供します。この高度な治療法は、体の自然治癒力とコラーゲン生成プロセスを刺激するために制御された電磁エネルギーを利用し、外科的介入に伴うリスクやダウンタイムなしに驚くべき結果をもたらします。
2.1 無線周波数の説明
高周波とは、3kHz～300GHzの周波数で発振する電磁波のことで、美容医療では通常0.3MHz～10MHzの周波数を利用する。メディカル・エステティックでは、RFエネルギーは、皮膚組織内に交番電界を作り出す特殊な電極を通して供給される。この電磁場は、極性分子（主に細胞内の水分子）を急速に振動させ、制御された熱エネルギーを発生させる。RFエネルギーは、モノポーラとバイポーラの両方の送達システムを通じて皮膚に浸透する。一方、バイポーラRFは、治療部位の近くに置かれた2つの電極の間に、より表面的な加熱パターンを形成する。この正確なエネルギー供給により、施術者は特定の組織深度をターゲットとし、表皮を損傷することなく最適な治療温度を達成することができる。
2.2 RFが額のシワをターゲットにする方法
ラジオ波技術は、皮膚の老化の根本的な原因をターゲットにした多層的なアプローチによって、額のしわに対処します。この治療法は、真皮と皮下層に制御された熱エネルギーを供給し、皮膚の引き締めとしわの減少に不可欠な生物学的反応を引き起こす特定の温度ゾーンを作り出すことによって機能します。
2.2.1 真皮層への浸透
RFエネルギーは表皮にダメージを与えることなく浸透し、コラーゲンとエラスチン繊維の存在する真皮乳頭と網状組織に到達する。電磁場は組織内にイオン性の攪拌を起こし、誘電加熱によって熱を発生させる。このプロセスにより、使用する周波数と出力設定にもよるが、2～6ミリの深さまでエネルギーを到達させることができる。真皮層の選択的加熱は、組織タイプ間のインピーダンスの違いによって達成される。水分量とタンパク質密度が高い真皮は、RFエネルギーを効率的に吸収するが、表皮は最新のRF機器に内蔵されたアクティブ冷却システムにより、比較的低温のままである。この差動加熱は逆熱勾配を作り出し、表皮を保護しながら、コラーゲンのリモデリングが起こる深層に治療温度を供給する。
2.2.2 組織を傷つけずに引き締めるための加熱
制御された加熱プロセスにより、組織温度は40～65℃の治療レベルまで上昇し、コラーゲンの即時収縮を誘発し、長期的なリモデリングプロセスを開始する。約60～65℃の温度で、既存のコラーゲン線維はタンパク変性による即時収縮を受け、即座に引き締め効果を生み出す。この熱変性は、コラーゲンの三重らせん構造内の水素結合を切断し、分子の収縮と短縮を引き起こします。同時に、加熱はコラーゲン合成と細胞保護に重要な役割を果たす熱ショック・タンパク質（HSP）を活性化する。また、熱刺激によって血流とリンパの流れが促進され、治療部位からの栄養供給と老廃物の除去が促進される。高度なRFシステムには、リアルタイム温度モニタリングとフィードバック機構が組み込まれており、周囲組織への熱損傷を防ぎながら最適な加熱を確実に行います。
2.3 コラーゲンの生成：若々しい肌への鍵
RF治療の最も重要な利点は、新コラーゲン形成（皮膚の構造と弾力性を回復する新しいコラーゲン線維の形成）を刺激する能力にあります。この生物学的反応は、治療直後から数カ月にわたって段階的に起こり、肌の質感とシワの減少に段階的な改善をもたらします。
2.3.1 繊維芽細胞を刺激する
RFエネルギーは、真皮のコラーゲンとエラスチン産生を担 う主要細胞である線維芽細胞を直接活性化する。この熱刺激により、トランスフォーミング成長因子β（TGF-β）、血小板由来成長因子（PDGF）、インスリン様成長因子（IGF-1）などの成長因子が放出される。これらのサイトカインと成長因子は、実際に組織を損傷することなく創傷治癒のカスケードを作り、細胞増殖とタンパク質合成の増加を促進する。活性化された線維芽細胞は表現型の変化を受け、静止状態から、粗面小胞体やゴルジ体の発達を特徴とする活性合成状態へと移行する。この細胞の活性化により、成熟コラーゲンの前駆体であるプロコラーゲンの産生が亢進し、真皮の基底物質を形成するグリコサミノグリカンやプロテオグリカンの合成も亢進する。このプロセスはまた、肌の弾力とハリに重要なエラスチン線維の新しい産生も刺激する。
2.3.2 肌の弾力とハリを高める
新しく合成されたコラーゲン線維は成熟過程を経て、RF治療後最大6ヶ月間継続します。最初にIII型コラーゲンが急速に産生され、構造的な欠損部分を埋め、その後、長期的な構造的支持をもたらすより強固なI型コラーゲンがゆっくりと形成されます。このコラーゲンの再構築プロセスは、アルドール縮合とピリジニウム形成によるコラーゲン分子の架橋を伴い、より組織化された強固な真皮マトリックスを形成します。強化されたコラーゲンネットワークは、引っ張り強度、弾力性、回復力など、皮膚の生体力学的特性を改善する。エラスチン繊維の再生も同時に起こり、伸びたり動いたりした後に元の形状に戻る皮膚の能力を回復させる。コラーゲン密度の増加と繊維組織の改善との組み合わせにより、肌の質感、ハリ、シワの深さが目に見えて改善され、その結果はリモデリングプロセスが進行するにつれて時間の経過とともに改善し続けます。
3.額のしわに対する高周波の効果
ラジオ波治療は、従来の治療法よりも大きな利点を提供しながら、皮膚の老化の多面的な側面に対処する額のしわの減少のための包括的なソリューションを提供します。自然な生物学的プロセスを刺激するこの技術のユニークな能力は、効果的で長持ちする結果を生み出し、非侵襲的なアンチエイジング・ソリューションを求める患者にますます人気の選択肢となっています。
3.1 非侵襲的治療
RF治療の最も説得力のある利点の一つは、切開、注射、皮膚バリアの破壊を必要としない、完全に非侵襲的な性質です。複数の組織層を切開する外科的処置とは異なり、RFエネルギーは専用のアプリケーターを使用して、そのままの皮膚表面から照射されます。このアプローチにより、感染、瘢痕、神経損傷、麻酔に対する副作用など、外科的介入に伴うリスクが排除されます。また、非侵襲的な治療法であるため、回復期間も必要なく、患者は治療後すぐに通常の活動に戻ることができる。開放創がないため、治療後の創傷ケア、包帯、顔の動きや表情の制限が不要です。この利便性により、RF治療は、回復のために長期のダウンタイムを取る余裕のない多忙な専門家や個人にとって、特に魅力的な治療となっています。
3.2 即効性と進歩性のある結果
RF治療は、即時的な効果と長期的な効果の両方をもたらし、患者さんに目に見える改善を提供し、その効果は時間の経過とともに持続します。即時的な効果は、治療セッション中に起こるコラーゲン線維の収縮と組織の引き締めから生じます。多くの場合、患者は初回のセッション直後から肌の質感の改善と微妙なリフトアップ効果に気づき、これらの初期効果は治療後数日でより顕著になります。コラーゲンの新生が起こり、真皮マトリックスが再構築されるにつれて、その後3～6ヵ月にわたって効果が現れます。新しいコラーゲン線維が成熟して組織化され、シワの深さ、肌のハリ、全体的な質感がますます目に見える形で改善されます。このような二段階の反応により、患者様は即効性と継続的な改善の両方を実感することができ、一連の治療が完了してから通常3～4ヵ月後には最適な結果が目に見えるようになります。
3.3 すべての肌タイプに安全で効果的
RF技術の作用機序により、他の治療では色素沈着変化のリスクが高い色黒の肌を含む、すべての肌タイプと民族に適しています。メラニンをターゲットとし、色黒の皮膚に色素沈着や色素減少を引き起こす可能性のあるレーザー治療とは異なり、RFエネルギーはすべての肌タイプで一貫している水分子とコラーゲン構造をターゲットとします。この治療法の安全性プロフィールは、多様な集団で広範に研究されており、臨床試験では肌の色、民族、年齢に関係なく、一貫した有効性と最小限の副作用が実証されている。発色団に特異的なターゲティングがないため、メラノサイトに熱損傷を与えたり、正常な色素沈着パターンを破壊したりするリスクはない。この普遍的な適用可能性により、RF治療は、他の美容施術の候補には適さないかもしれない患者のための包括的な選択肢となっている。
3.4 自然な仕上がり
RF治療は、人工的または「やりすぎ」た外観を作り出すことなく、患者の既存の特徴を強化する、段階的で自然な外観の改善を作成します。自然なコラーゲン生成プロセスを刺激することで、皮膚の正常な治癒と再生パターンに従って、結果が有機的に進展します。このアプローチにより、顔の表情が保たれ、額部分の自然な動きと特徴が維持されます。筋肉を凍結させたり、顔の輪郭を劇的に変化させたりする治療とは異なり、RF治療は自然な顔の動きを維持しながら、皮膚の若々しい特性を回復させるように働きます。また、徐々に改善するタイムラインにより、希望に応じて微妙な調整や追加治療を行うことができ、患者は最終的な結果をコントロールすることができます。この自然なアプローチにより、患者には目立つものの、明らかに治療したように見えるのではなく、リフレッシュした、よく休息した自分自身のように見える改善が生まれます。
4.手続き期待されること
RF治療のプロセスを理解することで、患者は適切な準備をし、その経験に現実的な期待を抱くことができます。この処置は、注意深く制御されたエネルギー供給とモニタリングシステムにより、最適な治療結果をもたらしながら、快適で便利であるように設計されています。
4.1 前処理準備
適切な準備は、最適な治療結果と患者の快適さの鍵である。カウンセリングは肌の評価から始まります。これには、しわの程度、肌のタイプ、病歴、治療目標などの評価が含まれます。治療の少なくとも2週間前から日焼けを避ける必要があります。また、予約の数日前からレチノイド、アルファヒドロキシ酸、その他の感作性製品の使用を中止する必要がある。治療当日は、メイクや皮脂、ごみを取り除くために額の部分を洗浄します。快適さを増すために、治療の30～45分前にしびれ止めクリームを塗ることもあります。しかし、多くの患者は麻酔なしでもRF治療に耐えられると感じています。施術者はまた、経過を追跡し結果を記録するために、ベースラインの写真と測定を行います。
4.2 RF処理プロセス
治療は、エネルギー伝送を容易にし、アプリケーターと皮膚表面との間の空気ギャップを防ぐ導電性ゲルを額領域に塗布することから始まります。RF装置は患者の皮膚のタイプ、厚さ、治療目標に基づいて調整され、エネルギーレベルと治療パターンは最適な結果が得られるようにカスタマイズされる。最新のRFシステムは、患者の安全性を維持しながら、一貫した治療加熱を確実にするために、リアルタイムの温度モニタリングとフィードバック機構を組み込んでいます。治療中、施術者はRFアプリケーターを額全体に重なるように動かし、治療領域全体に均一なエネルギー分布を確保します。患者は通常、エネルギーが真皮層に浸透するにつれて、温かくなる感覚と穏やかな加熱を経験します。治療部位の大きさや使用するプロトコルによりますが、額全体の治療には通常20～30分かかります。ほとんどの患者は、その感覚を温かいマッサージやホットストーンセラピーと比較して、心地よいと表現します。
4.3 治療後のケア
RF治療は非侵襲的であるため、治療後のケアは最小限です。治療直後は軽度の紅斑（赤み）とわずかな腫れを感じることがありますが、通常2～4時間以内に治まります。治療部位は日焼けから保護する必要があり、治療後数週間はSPF30以上のブロードスペクトラム日焼け止めを使用することをお勧めします。最初の24～48時間は肌に優しいスキンケア製品を使用し、肌を刺激するような刺激の強いスクラブや酸、有効成分は避けてください。治療直後から化粧は可能で、通常の活動も制限なく再開できる。保湿効果のあるスキンケア製品や肌に優しい保湿剤は、治癒プロセスをサポートし、コラーゲンの再構築期に最適な肌状態を維持するのに役立ちます。
5.結果どのくらい早く改善が見られますか？
RF治療の結果が出るまでの時間軸は、コラーゲン合成と組織のリモデリングに関与する生物学的プロセスを反映しています。この経過を理解することで、患者は現実的な期待を維持し、時間とともに徐々に改善することを理解することができます。
5.1 即時効果
患者は、RF治療セッション後、すぐに改善が見られると期待できます。即効性は、加熱プロセス中に起こるコラーゲン線維の収縮と急性組織の引き締めから生じます。この即時的な反応により、微妙なリフティング効果と肌の質感の改善が生じます。即時的な引き締め効果は、治療温度にさらされると既存のコラーゲン線維が変性し収縮することによります。このプロセスにより、肌のたるみが即座に改善され、引き締め効果によって小じわが目立たなくなり、肌全体のトーンが向上します。このような即効的な効果は心強いものですが、これは改善プロセスの始まりに過ぎず、その後数ヵ月かけてより大きな変化が現れます。
5.2 長期的なメリット
RF治療による最も顕著で持続的な改善は、新コラーゲン新生が進行するにつれて、施術後3～6ヵ月にわたって現れます。新しいコラーゲン合成は治療後1週間以内に始まり、コラーゲン産生のピークは治療後6～12週間の間に起こります。新しく形成されたコラーゲン線維は、成熟と架橋のプロセスを経て数ヶ月間継続し、シワの深さと肌質がますます目に見える形で改善されます。臨床研究によると、RF治療後6ヵ月間でコラーゲン密度が20～30%増加し、最長1年間にわたり改善が続く患者さんもいます。長期的な効果としては、シワの深さの大幅な減少、肌の質感とハリの改善、弾力性の向上、治療部位の全体的な若返りなどが挙げられます。このような効果は累積的で、複数回の治療セッションを受けることで、より強化され、より長持ちする効果が得られます。
6.おでこのシワ以外にも...
額のしわはRF治療の主な適応症であるが、この技術の多用途性により、顔と体全体の複数の老化の兆候に対処するのに有効である。額のシワを改善するのと同じコラーゲン刺激メカニズムが、皮膚のたるみやシワが気になるさまざまな部位に適用できる。
6.1 カラスの足と目の下のシワ
デリケートな眼窩周囲はRF治療に非常によく反応し、穏やかな加熱が目の周りのカラスの足跡や小じわに効果的に作用します。この部分の皮膚は特に薄く、常に筋肉を動かしたり日光にさらされたりするため、早期に老化しやすいのです。RFエネルギーは、眼輪筋領域のコラーゲン産生を刺激し、目の周りの肌の弾力性を改善します。
6.2 ほうれい線と鼻唇溝
鼻唇溝とマリオネットラインは、RF治療による真皮深層の引き締めとリフティングの恩恵を受けています。これらの表情じわは、中顔面領域の体積減少と皮膚の弛みから生じますが、RF治療はターゲット領域のコラーゲン産生を刺激することで対処します。RF治療は、真皮フィラーや外科的介入を必要とすることなく、これらの深いしわを和らげ、より若々しい顔の輪郭を作ることができます。
6.3 頬のたるみと顎のたるみ
RF治療は、頬と顎ラインの皮膚とその下の組織を引き締めることによって、顔のたるみに効果的に対処します。この技術は、より深い真皮層と皮下層をターゲットとした加熱により、たるんだ頬をリフトアップし、引き締めることができます。この非外科的フェイスリフト効果により、顔の輪郭が改善され、より若々しい顎ラインの輪郭が生まれます。
6.4 首のしわと "テックネック"
長時間の機器使用により「テックネック」の影響を受けることが多くなった頸部は、RF治療によく反応する。この技術は、首の横帯、縦帯、首の一般的な皮膚の弛みに対応することができる。RF治療は、首の複雑な解剖学的構造におけるコラーゲン産生を刺激し、肌の質感を改善し、しばしば無視されがちなこの部位の見た目の老化を軽減します。
6.5 デコルテージ（胸のしわ）
胸部は、日焼けによるダメージにさらされることが多く、老化の兆候が見られるため、RF治療が非常に効果的です。デコルテ部には、しわ、日焼けによるシミ、皮膚のたるみがよく見られますが、RFエネルギーの照射によって効果的に対処することができます。この治療により、肌のきめが整い、小じわが目立たなくなり、胸元がより若々しくなります。
6.6 眼瞼挙上術（非外科的眼瞼形成術）
RF治療は、上下両方のまぶたの皮膚を引き締めることで、従来の眼瞼形成術に代わる非外科的な方法を提供することができます。この技術は、軽度から中等度のまぶたのたるみに対処し、目の下の袋を減らし、外科的処置に伴うリスクやダウンタイムなしに全体的な目の輪郭を改善することができます。この適用には、デリケートな目元のためにデザインされた特別な技術と機器が必要です。
6.7 全顔若返り
包括的な顔の若返りは、複数の顔領域の体系的なRF治療によって達成することができます。このアプローチは、全体的な皮膚のたるみに対処し、顔の輪郭を改善し、顔全体にわたって調和のとれたアンチエイジング効果を生み出します。全顔の治療では通常、自然な顔のプロポーションと表情を維持しながら最適な結果を得るために、異なる部位をターゲットにした複数のセッションが行われます。
6.8 妊娠線と身体の緩んだ皮膚
RF治療は顔への応用にとどまらず、妊娠線や皮膚の弛みといった体の悩みにも対応する。この技術は、患部のコラーゲン産生を刺激し、減量や妊娠後に緩んだ皮膚を引き締めることで、線条の見た目を改善することができる。ボディRF治療は通常、より高いエネルギーレベルと、より広い治療領域用に設計された専用アプリケータを必要とする。
6.9 太ももと臀部のセルライトと皮膚のたるみ
大腿と臀部は、セルライトの減少と皮膚の引き締めの両方にRF治療が有効である。この技術は、セルライトのくぼみを作る繊維状のバンドに対処すると同時に、その上の皮膚を引き締めます。この2つの作用により、セルライトの見た目を改善し、これらの一般的に問題のある部位に、より滑らかでハリのある肌の質感を作り出します。
7.高周波はあなたに適しているか？誰が最も恩恵を受けるか
RF治療の適応を決定するには、皮膚の状態、治療目標、病歴、現実的な期待など、複数の要素を評価する必要があります。RF治療はほとんどの患者に適していますが、特定の特徴により、最適な結果が得られやすい理想的な候補者が示されます。
7.1 理想的な候補者
RF額治療の最良の候補者は、軽度から中等度の額のしわがあり、手術や注射に代わる非侵襲的な治療法を求めている人です。30代から60代の患者は、皮膚がRF刺激に効果的に反応するのに十分なコラーゲン産生能力を保持しているため、一般的に最も劇的な結果が得られます。徐々に効果が現れることを理解し、一連の治療に専念できる、現実的な期待を持った患者が最良の結果を得ることができます。理想的な候補者はまた、全身状態が良好で体重が安定しており、深部真皮加熱の恩恵を受けるのに十分な皮膚の厚さを有しています。適切なスキンケアと日焼け防止によって結果を維持しようとする意欲のある患者は、効果が長続きする傾向があります。劇的な変化を求めるのではなく、自然な仕上がりを求める方は、RF治療が特に適しています。
7.2 治療前の注意事項
安全性と有効性を確保するために、RF治療を開始する前にいくつかの要素を考慮しなければならない。患者は出血リスクや光感受性を高める薬やサプリメントを中止すべきである。これには、血液希釈剤、アスピリン、特定のハーブサプリメントが含まれます。ケミカルピーリング、レーザー治療、注射など、最近受けた顔の施術は、RF治療前に待機期間が必要な場合があります。にきび、酒さ、または熱によって悪化する可能性のあるその他の炎症性疾患がないかチェックするために、皮膚の状態評価が必要である。ケロイド瘢痕や創傷治癒異常の既往歴のある患者は、慎重な評価が必要である。RF治療は創傷治癒経路を刺激するため、感受性の高い患者には過剰な瘢痕形成を誘発する可能性がある。
7.3 RFを避けるべき人は？
病状や状況によっては、RF治療が禁忌であったり、特別な予防措置が必要な場合があります。治療部位に活動性の皮膚がんがある患者は、その悪性腫瘍の治療が成功し、腫瘍専門医の許可が下りるまでRF療法を受けてはならない。妊娠中および授乳中は、胎児の発育に対する未知の影響やホルモンの変化に対する潜在的な干渉のため、絶対禁忌である。ペースメーカー、除細動器、その他の電子機器を埋め込んでいる患者は、電磁干渉の可能性があるためRF治療を避けるべきである。治療部位にプレート、スクリュー、メッシュなどの金属インプラントを使用している患者も、インプラントの位置やRFシステムの仕様によっては禁忌となる場合がある。コラーゲン合成や創傷治癒に影響を及ぼす活動性の自己免疫疾患は、治療効果を制限し、合併症のリスクを高める可能性がある。
8.結論ラジオ波でなめらかなエイジレス肌を手に入れる
ラジオ波技術は、非侵襲的美容医療における大きな進歩です。額のしわや顔全体の若返りに効果的なソリューションを提供します。この科学に基づいたアプローチは、コラーゲンを刺激し、組織を引き締めます。その効果は自然に見え、長持ちするため、RF治療はより侵襲的な処置に代わる素晴らしい選択肢となります。美容医療の未来は、身体の自然なプロセスに働きかける治療にあります。これらの治療は、最小限のリスクやダウンタイムで有意義な改善をもたらします。高周波はこのアプローチの典型であり、患者が自然な外観を維持しながら審美的な目標を達成するのを助けます。より多くの人々がその利点を発見するにつれ、RF治療は現代のアンチエイジング・スキンケアの重要な一部となり、より滑らかで若々しい肌への安全で効果的な道を提供することになるでしょう。
